第1751章 紧急抢救

第1751章 紧急抢救 (第2/2页)

“患者情况怎么样？汇报一下生命体征。”
　　
　　方知砚不再犹豫。
　　
　　他看得出来，此时的夏昭，已经有些束手无策了，只能自己接手。
　　
　　果不其然，看到方知砚的一瞬间，夏昭眼中就好像爆发出光芒一样。
　　
　　“方医生，太好了，您可终于来了，患者情况不妙啊。”
　　
　　旁边的护士也是连忙开口道，“患者现在心率每分钟一百三十八次，窦性心动过速，节律不齐。”
　　
　　“血压72/38mmHg，重度感染性休克，呼吸每分钟三十六次，浅快呼吸，三凹征阳性，自主呼吸濒临衰竭。”
　　
　　“血氧饱和度百分之七十二，体温三十九度七，持续性超高热，隐匿重症感染爆发。”
　　
　　“另外，末梢血糖六点一，无代谢性低血糖合并症。”
　　
　　听着护士的话，方知砚的表情也是逐渐凝重起来。
　　
　　他没有丝毫犹豫，立刻叫停常规吸氧，同时下达特级抢救指令。
　　
　　“让插管团队立刻过来，另外，准备床旁超声，血气复查。”
　　
　　“开放双路外周大口径静脉通路，留置右侧股动脉有创监测管，持续动态监测有创血压，心率，血氧，每小时尿量。”
　　
　　“明白！”
　　
　　“准备百分之零点九氯化钠注射液五百毫升快速静滴。”
　　
　　“百分之五碳酸氢钠注射液一百毫升缓慢静脉推注。”
　　
　　“扩容同时持续监测血压，避免过快扩容加重肺泡水肿。”
　　
　　随着方知砚的声音逐一落下，四周医护人员也是迅速开始行动起来。
　　
　　“感染性休克低容量状态已纠正。”
　　
　　“重度酸中毒已改善，心肌与循环功能正常。”
　　
　　听着医护那边的反馈，方知砚微微点头。
　　
　　急救是分时段的，首先最紧急的，就是纠正酸中毒，另外再加上抗休克液体复苏。
　　
　　而接下来，就得紧急气管插管，机械通气。
　　
　　患者此刻自主呼吸无效，氧合彻底崩溃，方知砚只能亲自操作经口气管插管。
　　
　　丙泊酚八十毫克，维库溴铵六毫克，芬太尼零点一毫克静脉推注，接着便是气管插管，插管深度二十三厘米。
　　
　　听诊双肺呼吸音对称，当即固定导管，同时调整呼吸机参数。
　　
　　随着对应操作完成，此时，血氧饱和度即刻回升到了百分之八十五，心率回落至每分钟一百二十六次，胸廓机械起伏规律。
　　
　　但，扩容后，血压提升不佳。
　　
　　听到这话，方知砚没有丝毫犹豫，立即启动血管活性药物精准泵入，维持重要脏器灌注。
　　
　　“去甲肾上腺素，每分钟每千克零点五微克持续静脉泵入，维持目标MAP在六十五mmHg以上。”
　　
　　“多巴酚丁胺每分钟每千克五微克联合泵入。”
　　
　　方知砚的声音再度响起。
　　
　　每一个指令，都好像是冲锋的号角，带着一众医护人员在病魔面前战斗着。
　　
　　十五分钟后，医护那边传来数据汇报。
　　
　　“心肌收缩已改善，休克所致心功能抑制已纠正。”
　　
　　“血压回升到了95/52mmHgm，MAP66mmHg，循环初步稳定！”
　　
　　听到这话，方知砚稍稍松了口气。
　　
　　至少，患者是抢救回来了，但，本身最致命的问题还没有得到解决。
　　
　　现在必须要精准抗感染治疗，才能够让患者状态平稳。