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第250章 雨中曲(1.1w)

第250章 雨中曲(1.1w) (第2/2页)

「我谋杀你妈。」
  
  江河懒得再跟他废话,直接单膝跪在陈爷爷身旁。
  
  四根手指,平放在老人的右上腹部,大拇指压在腹直肌外缘与肋弓交界处。
  
  江河用中文低声说:「深呼吸。」
  
  老人下意识地吸气。
  
  就在老人吸气的瞬间,江河的大拇指微微发力,向上一顶。
  
  「呃」
  
  陈爷爷一声闷哼,吸气动作骤然中断,身体缩成一团。
  
  江河收回手,站起身,回头道:
  
  「墨菲氏征(Murphy'ssign)阳性,伴随轻度黄疸,大堂的极寒温度,加上被人群撞倒的应激反应,诱发了他原有的胆道疾病,这是典型急性胆绞痛,懂?」
  
  卡特愣住了。
  
  他虽然过度依赖仪器,但他毕竞是霍普金斯的主治医生,基础的查体名称他当然听得懂。
  
  但他依然不服气:「就算是急性胆绞痛又怎麽样?胆绞痛就不需要止痛了吗?」
  
  江河作为一名在肝胆胰外科领域登峰造极的顶级专家。
  
  眼前这个美国医生的无知,已经触及了他的底线。
  
  「你他妈是不是傻逼啊?你居然想给急性胆绞痛的患者静脉推注吗啡类药物?卡特,你的执业资格证是花钱买来的吗?」
  
  卡特瞬间一愣。
  
  他刚才只是说的气话。
  
  被江河这麽一提醒,他有点想起来了。
  
  刚想开口解释。
  
  江河打断道:
  
  「任何一个刚刚入学的大一医学生都知道,阿片类药物禁用於胆道疾病!温旭阳,大声点告诉这位霍普金斯的天才,为什麽?!」
  
  站在一旁的温旭阳早就憋了一肚子火,此刻听到江河点名,立刻吼道:
  
  「因为阿片类药物,尤其是吗啡,会引起肝胆壶腹括约肌的剧烈痉挛和收缩!这是医学常识!」江河接着温旭阳的话,步步紧逼:「听到了吗?胆绞痛的本质是什麽?是结石嵌顿导致的胆管梗阻,是胆道压力的急剧升高!」
  
  「一旦你把这管吗啡推下去,括约肌瞬间锁死,结石嵌顿会被你硬生生逼成胆囊破裂」
  
  「甚至,胆汁会因为压力过大而逆流进入胰管,直接诱发重症急性胰腺炎!」
  
  「还记不记得你在会议上向我提的,关於重症急性胰腺炎的那些傻逼问题?」
  
  「我现在问你,重症胰腺炎加胆囊破裂,在现在这个医疗条件下,死亡率是不是百分之百?!」「我问你,你刚才是在救他,还是在谋杀!」
  
  「我们两个,到底是谁在蓄意谋杀!」
  
  「你好好想一想,你如果还拥有一个医生的基本职业道德,你就他妈的,好好想一想!」
  
  江河很生气,口吐芬芳的同时,音量自然也不小。
  
  周围几个外国同行,都听到了这边的动静。
  
  他们停下了手中的动作,震惊地看过来。
  
  卡特突然感觉好热。
  
  浑身冒汗!
  
  江河所说的,全都是基础常识。
  
  吗啡禁用於胆绞痛,这是教科书上标出的绝对禁忌症。
  
  只是,在霍普金斯优渥的环境里待久了,习惯了在拿到详尽的CT报告後再慢条斯理地制定方案,习惯了急诊科先用止痛药稳定病人的流水线作业。
  
  刚才在疲惫和烦躁中,他根本没有去分辨疼痛的性质,本能地就想用吗啡解决问题。
  
  如果刚才江河没有拦住那支针管……
  
  卡特不敢往下想了。
  
  他知道,江河说得对。
  
  一针下去,这个老人绝对撑不到救护车来。
  
  卡特:「我………」
  
  我了半天,他还是没有把道歉的话说出来。
  
  承认自己的错误不难,但是要向一个华人医生承认错误,实在太难,太难。
  
  江河不再理会这个傻逼,直接转身看向护士。
  
  「把吗啡扔掉,去急救箱里找解痉药,阿托品,或者双环胺,立刻肌肉注射,如果没有,就拿非甾体抗炎药,酮咯酸,快!」
  
  好在护士还算是个正常人。
  
  她立刻转身去翻找急救箱。
  
  在等待药物的间隙,老人依然在痛苦地痉挛。
  
  江河蹲下身,双手解开老人腿部的裤管。
  
  在所有人疑惑的目光中,江河大拇指找准了老人的小腿外侧和膝盖下方。
  
  阳陵泉穴,足三里穴;
  
  这是中医经络学里治疗胆腑疾病、疏肝利胆的要穴。
  
  江河在想办法缓解老人的痛苦。
  
  效果还是有一些的。
  
  哪怕是心理作用吧,至少有医生在整你的身体,按你的穴位,作为病人来说,多多少少会好一点。旁边的医生看懵了。
  
  他们无法理解,只是按了两个地方,怎麽这个老人的脸色看起来还真的好了很多?
  
  一一什麽诡异的东方魔法?!
  
  护士拿着找出来的酮咯酸跑了过来。
  
  江河腾出空间,让护士替老人完成了注射。
  
  这下病情算是稳定住了。
  
  江河站起身,再次走到卡特面前。
  
  卡特此时低着头,双手像个宝宝一样扣在一起,甚至不敢与江河对视。
  
  人救回来了。
  
  江河心情就好了一些,也没骂的那麽凶了。
  
  他声音冷淡,字字诛心:
  
  「霍普金斯的医疗就是你这样的,小孩子过家家的水平吗?」
  
  「像你这种人,在我们学校我想根本就没办法毕业,连最基本的答辩考试你都过不去。」
  
  「卡特医生,傲慢不仅会毁了你的学术。」
  
  「还会要了病人的命。」
  
  说完,江河连看都懒得再多看他一眼,转身去确认陈爷爷的情况。
  
  卡特面如死灰地站在原地。
  
  就在这时,温旭阳冷笑一声,走到了卡特的面前。
  
  他拍了拍卡特的肩膀,嘲弄地说道:
  
  「一个年轻的二十一岁华人医生,在大型公共安全危机中能做什麽,我不知道。」
  
  「但我只知道,你可真他妈是个废物,废雾废雾废雾!」
  
  「哼!」
  
  温旭阳说完,
  
  卡特连半个单词都反驳不出来。
  
  酒店大堂的混乱还在继续。
  
  不过,仔细看看,在场的医生比患者还要多……
  
  江河蹲下身,观察着陈爷爷的面色。
  
  嗯,缓过来不少,药物起效了。
  
  陈爷爷声音有些虚弱,开口道:「江医生……今天真是,多亏你.…」
  
  江河柔声道:「您受累了,这几天千万别吃油腻,等风雪停了,立刻去医院做个ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影术),把嵌顿的石头取出来。」
  
  陈爷爷连连点头,叹了口气:「我都听你的……江医生,咱们在外头不容易,你的事儿,苏小姐之前都跟我说了,虽然我不懂西医,但我知道,你是好样的,真的是好样的……」
  
  老人眼神里的质朴认可是藏不住的。
  
  在国外这麽多年,他比任何人都希望华人的地位能得到提升啊。
  
  江河只是点了点头:「您闭上眼睛休息,节省体力。」
  
  安置好陈爷爷,江河准备去洗个手。
  
  就在这时,一个络腮胡美国急诊科医生快步走了过来,一把拉住了江河的胳膊。
  
  「嘿!你就是刚才那个用手指按了两下,就让那个腹痛老头安静下来的中国医生对吧?」
  
  江河看了他一眼:「我是,有什麽事?」
  
  「太好了,过来帮个忙!」
  
  美国医生把江河领到大堂角落的一个临时救护点。
  
  沙发上躺着一个二十多岁的黑人青年,双手死死捂着腹部,发出痛苦的哀嚎。
  
  「听着,他失血很多,现在疼得一直在挣紮,静脉通道根本紮不进去,你能不能用你刚才那种……魔法按压?让他立刻安静下来?我们需要时间给他做深静脉穿刺!」
  
  美国医生充满期待地看着江河。
  
  江河看了一眼黑人青年。
  
  在他右侧腹部,肋骨下方的边缘,有一个边缘焦黑,向内凹陷的圆形血洞。
  
  江河擡头:「枪伤?」
  
  「是的,大概是点三八口径的左轮。」美国医生回答得理所当然。
  
  江河沉默了两秒:「外面正在经历特大冰风暴,怎麽会凭空冒出来一个枪伤患者?」
  
  在他的概念里。
  
  遇到这种级别的天灾,所有人第一反应不都该是躲在家里保命吗?
  
  美国医生愣了一下,随後苦笑出声:
  
  「江医生,欢迎来到巴尔的摩。」
  
  「这里是全美犯罪率前三的城市,你知道一旦大雪压断了电网,导致大面积停电意味着什麽吗?意味着街区的监控摄像头全瞎了。」
  
  「最近经济本来就不景气,很多人失去了工作,风暴一来,帮派分子反而会趁着警察被困在高速公路上的时候,上街去枪,这个倒霉的小子是收银员,有人为了抢几盒抗生素,直接给了他一枪。」江河听完,陷入了长久的沉默。
  
  美国医生催促道:「江医生?快动手啊,用你那个按压,随便按点什麽,只要让他别动就行!」「抱歉。」江河摇了摇头,「我处理不了。」
  
  「啊?可你刚才明明连胆绞痛都能徒手压制……」
  
  那是胆囊痉挛的反射区。
  
  肝胆胰腺这一块,是江河的绝对统治区。
  
  所以他才能表现得这麽自如。
  
  但是,子弹…
  
  江河再次摇头,十分坦诚地说道:「我没招了。」
  
  「怎麽会?」
  
  「我来自中国,我们那里,没有枪啊。」
  
  江河两世为人,做过无数高难度的胰腺癌根治术。
  
  能单手盲缝大血管,能在危急时刻用塑胶袋做腹腔造瘘。
  
  但枪伤?完全是知识盲区……
  
  没有任何临床经验,就不可能在这种恶劣的环境下盲目出手。
  
  不会就是不会,江河从不觉得这有什麽丢人的。
  
  「行了,别难为江医生了,把病人交给我吧,我的车後备箱里有一套野战止血钳。」
  
  韦伯教授挽起袖子,大步走了过来。
  
  他接手了美国医生的工作,用手指直接探入伤口深处进行物理压迫。
  
  等到伤者被几名护士推向临时搭建的无菌隔断区後,韦伯教授一边用消毒凝胶搓着手,一边走到江河身边。
  
  「欧洲也禁枪,但我年轻的时候在战地医院待过几年。」
  
  韦伯教授拿出一块乾净的毛巾递给江河,「江医生,有空聊两句吗?」
  
  江河点头:「有的。」
  
  大堂里的医生数量其实已经趋於饱和,大部分轻伤员已经处理完毕,重伤员也都在排队等待转运。江河留在这里确实也帮不上什麽忙了。
  
  两人走到大堂一侧,找了个地方坐下。
  
  「这鬼天气………」
  
  韦伯教授看着窗外摇了摇头,随即将目光转向江河:「顾小姐半个月前给我打电话,说中国出了一个极其不可思议的天才,让我把夏里特医学院那批极早期胰腺癌血清样本空运到羊城,我当时还在想,什麽样的年轻人能让她动用这麽大的人情。」
  
  提到顾清言,江河的眼神柔和了一些。
  
  今天发生的事情,江河看在眼里,记在心底。
  
  顾老师,绝对有在背後出力的。
  
  笔芯~
  
  韦伯教授毫不吝啬自己的赞美,道:
  
  「今天在礼堂里,你表现的很好,老实说,霍普金斯这几年确实有些傲慢过头了,米勒栽在你手里,一点都不冤。」
  
  「江医生,我代表柏林夏里特医学院,正式向你发出邀请,只要你愿意来德国进修,我可以直接给你开辟一个独立的实验室,欧洲的医疗环境比美国纯粹得多,没有那麽多乱七八糟的利益纠葛。」柏林夏里特医学院,欧洲排名第一的医疗殿堂,诞生过诺贝尔生理学或医学奖得主最多的地方。温旭阳在一旁,听到韦伯教授的这番话,整个人直接僵住。
  
  那可是夏里特啊!
  
  多少中国学者挤破头,甚至自费申请去那里做个访问学者都求之不得。
  
  现在,泰斗级人物竞然主动开口,承诺给实验室、给资金!
  
  如果换做是温旭阳自己,他觉得都不需要思考,哪怕这会儿让他直接游过大西洋他都愿意!然而,江河非常平静地说:
  
  「韦伯教授,您的邀请非常诱人,我也非常感谢您的认可,但很抱歉,我不能去。」
  
  温旭阳:「?」
  
  拒绝了?就这麽轻描淡写地拒绝了?!
  
  一补药啊!呃啊!
  
  韦伯教授也愣住了,他似乎没料到江河会拒绝得这麽干脆。
  
  「为什麽?」
  
  韦伯不解:
  
  「是因为中国给你开出了更好的条件?还是说,你对欧洲的生活环境有顾虑?这些我们都可以谈。」江河摇头:「我的团队在中国,我接下来要建立的全国胰腺癌标准化血清样本库,也只能在中国。」有句话,江河没说。
  
  也许过不了几年,夏里特医学院的学生,会排着队来羊城附一院进修,谁知道呢?
  
  韦伯教授沉默了良久,最终叹息着摇了摇头。
  
  「真遗憾,这不仅是我的损失,也是夏里特的损失,顾说得对,你十分优秀。」
  
  韦伯收起了惋惜的情绪,好奇道:
  
  「既然你提到你的团队,那我顺便问一句,顾找我要的那50份极早期血清样本,你们应该是拿去做某种标志物筛查了吧?听说你在国内推进的速度快得惊人,有出什麽实质性的成果吗?」
  
  这才是韦伯今天找江河搭话的核心目的。
  
  作为顶尖大牛的嗅觉,他隐约察觉到江河在憋着一个大招。
  
  江河笑了笑,道:「风暴过去之後,我会开一场独立的发布会,关於那50份血清样本的最终去向和结果,我会在会上公布,韦伯教授,如果您有兴趣,我非常希望您能作为特邀嘉宾出席。」
  
  韦伯教授听完,耸了耸肩,用美式俚语幽默地说道:
  
  「出席?江医生,看看这天气,我现在根本就是「stuckinthemud』(深陷泥潭)。」两人相视一笑。
  
  这时,江河的手机震动了一下。
  
  信号这麽差,断断续续中,能收到消息已经很不容易。
  
  他看了一眼,直接乐了。
  
  简讯是匿名全英文的:
  
  【你们这些中国窃贼永远无法实现真正的科学,好好享受你这短暂廉价的胜利吧,在医学史上,你不过是个笑话。】
  
  江河都不需要猜,一眼就看出是咱们的米勒老师。
  
  这算什麽……嗯,是触发了亡语技能?还是败者食尘?
  
  说实话,你要是发个罗罗汤马西过来,自己说不定还真会害怕。
  
  发这种东西,那就太小丑了呀。
  
  江河想了想,简单回复道:
  
  【米勒教授,很遗憾你因为雨受调查无法参加我几来後的发布会,不过别担心,我知道你一定会通过自己的渠道得知这个消息,我只希望,当看到结果时,你不要震惊到心脏病发作,好好活着。】距离酒店几条街区外。
  
  「Sonofabitch!(沙滩之子!)」
  
  米勒像疯了一样,在昏暗的客厅里丛回踱步。
  
  窗外的冰风暴猛烈撞击着公寓的落地玻璃窗,整个房间都在这股大自然的体量下颤抖,一如米勒摇摇欲坠的学术生涯。
  
  他的头发淩乱,领带被扯得歪歪扭扭。
  
  桌子上的电脑屏幕还亮着,上面显示着霍普金斯大学内部邮箱的通知。
  
  他的实验室已经被校方保安处贴上了封条,所有的数据硬碟被戚行带走。
  
  ORI(美国研究诚信办公室)的传票将在风雪停歇後的第一时间送到他的手上。
  
  立了,全立了。
  
  积攒了半辈子的声誉、地位、金钱,全都化为了灰烬。
  
  这种感觉就像是摸到非洲之心,以为自己终於能领到毕业证了,结果撤离前有大哥飞着过丛把自己杀了气笑了。
  
  「发布会……你还要开发布会?」
  
  米勒已经有点疯魔了。
  
  他咬着牙,喃喃自语:
  
  「你想利用踩着我上位带丛的热度,去推销你那些垃圾研究?做梦!」
  
  米勒拿起电话。
  
  信号实在不好,打了好几次都没打出去。
  
  最终他只能选择发简讯。
  
  【又密斯,是我,米勒,听我说,那个叫江河的中国人两来後要搞一场独立发布会,我要你去现场,不管他到时候发布希麽内容,哪怕是上帝的处方,你也一定要给我狠狠找茬,刁难!提出最苛刻的刁难!我要他的发布会变成一场灾难!灾一一难(大写)!】
  
  同样的话,他发给了很多个人。
  
  有一回差点疯到忘记改名字,还好信号不好,第一条没发出去。
  
  最终,米勒大口喝酒,又跑下楼,不要命一般,在冰於中大笑。
  
  Bro以为自己在表演亍中企。
  
  他感觉此时此刻跟自然万物产生了链雨,能感觉到自己真正存在於宇宙当中,有一种莫名的崇高感。就不信,一个中国人,还能拿出什麽厉害的研究?
  
  还真就他妈的不信!不信啊!
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