第288章 常主任的咆哮:你被西医指标锁死脑子了?
第288章 常主任的咆哮:你被西医指标锁死脑子了? (第1/2页)林易把处方递给孩子母亲。
“孩子在幼儿园有焦虑感,精神紧张导致肠道痉挛,加上秋天早上凉,脾胃本身虚寒,一紧张一受凉,肚子就疼。“
母亲接过处方,低头看。
林易指了指方子末尾。
“这方子里的主药是饴糖,就是麦芽糖,熬出来甜丝丝的,孩子不会抗拒。《伤寒论》原文讲,甘药缓急止痛。白芍配饴糖,解除肠道平滑肌的痉挛状态,桂枝温阳,能把脾胃的寒底托起来。“
母亲抬头,还有点疑虑。
“那B超上写的淋巴结肿大……“
“六岁以下儿童肠系膜淋巴结直径在十五毫米以内,都属于生理性增大。你家孩子最大的才十二毫米。脾胃一暖,气机一通,痉挛解除,淋巴结自然会缩回去。“
母亲点了点头,又问:“那头孢还吃吗?“
“不用吃了,血常规白细胞正常,C反应蛋白正常,没有细菌感染的指征,继续吃抗生素,损伤肠道菌群,脾胃更虚。”
对方临走前,林易又叮嘱了一句。
“哦,还有一件事。“
“晚上睡觉前,让他趴在床上。你双手拇指和食指捏住他脊椎两侧的皮肤,从尾骨一路往上捏,捏到脖颈下面的大椎穴。连续捏五遍,微微出汗就行。“
“这叫捏脊,疏通督脉和膀胱经,健脾安神,坚持捏半个月,腹痛和免疫力都能上来,这手法简单,不用花钱,家长自己在家就能做。“
母亲眼睛亮了。
“真的?就捏后背就行?“
“嗯,每天五遍,手法不用太重,捏起皮肤往上推就行,另外,早晨送他去幼儿园的时候,多跟老师沟通,让孩子有个适应过程,情绪问题解决了,肚子疼自然不发。“
母亲连连点头,牵着沐沐站起来。
“谢谢大夫!谢谢常主任!“
林易冲他点了下头。
门关上。
诊室里安静了几秒。
常海洲把笔往桌面上一拍,看向小柳。
小柳绷直了身子。
“听到怎么四诊了没有?“
常海洲的声音沉下来。
“我们看病的时候,拿B超检查作参考没问题,但它不能给你当成开方指南。”
“中医看病你得用中医的法子,你不能看见淋巴结炎就认为有热,就用双花、连翘去消炎,看见肚子疼就想着枳实、大黄去通腑,你脑子里的中医辨证,全被西医的指标锁死了。“
小柳脸涨得通红,嘴唇动了动,没敢接话。
常海洲一指门口。
“他是脾胃虚寒,你那一包苦寒药下去,炎消不消我不知道,孩子明早的胃气肯定先被你浇灭。“
“去走廊站十分钟,把《解儿难》里论小儿稚阳未充,用药宜轻灵的段落,默背十遍。“
小柳攥着笔记本,低头推门出去。
林易没说话。
常主任骂的没错。
小柳并非个例。
他见过太多这类年轻中医,望闻问切就是走个过场,满脑子都是化验单上的箭头,还有超声报告上的数值,先看指标,再套证型,最后开方,顺序全反了,把西医指标当作纲领。
中医辨证的根基永远是四诊,这些东西不会出现在任何一张化验单上,但它们才是开方标准。
常主任叹了一口气,叫下一个号。
门诊继续运转。
下午剩余的时间里,林易负责前期预诊。
问完病史、查完体征、做完初步判断,他将登记册推过去,常海洲再切脉定方。
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