第1273章 前半程越顺,刀锋越接近死亡禁区
第1273章 前半程越顺,刀锋越接近死亡禁区 (第1/2页)韦伯并没有直接剪断那处粘连。
他先让一助改变牵拉方向,尝试判断组织是否具有延展性。
粘连带几乎没有移动。
肿瘤深面也随之被拉起。
“它连接后腹膜。”
德国助手说道:“可能是第二次手术留下的止血材料。”
秦易靠近看了一眼。
“上次记录提到这里填过可吸收止血纱。”
韦伯伸手。
“吸引器。”
术野里只有少量暗红色渗液。
吸引器将液体清开后,粘连带表面呈现灰白色,看不到任何明显搏动。
从肉眼判断,它确实更像瘢痕。
韦伯用剪刀尖轻轻挑起表层。
第一层组织被顺利剪开。
下方仍是致密纤维。
没有喷血。
没有血管显露。
德国助手抬头看向陆晨所在的参观通道。
那一眼带着明显的结论。
陆晨提出的担忧似乎多余。
弗里茨也看着术野。
“目前一切正常。”
陆晨没有回应。
真实之眼显示,剪刀并未进入血管网中心。
刚才切开的只是覆盖在外层的瘢痕壳。
真正的异常血管位于下方三毫米。
它们被长期压迫后,血管壁与纤维组织完全融合。
肉眼已经无法分辨。
【隐性病灶预警:第一支腰动脉交通支处于撕裂前状态】
【预计失控出血峰值:每分钟两千八百毫升】
陆晨看向麻醉区。
赵明已经察觉到他的神情。
两人没有交流。
赵明默默把快速输血装置的管路接到患者中心静脉通路上。
血袋仍未打开。
机器却已经完成预热。
自体血回输设备旁的护士也戴好了手套。
这些动作没有干扰手术。
甚至没人主动提醒韦伯。
可所有应急准备都已提前进入临战状态。
手术台上,韦伯继续推进。
“牵拉减轻百分之二十。”
一助稍稍松开拉钩。
肿瘤回落后,粘连带表面的张力随之下降。
韦伯用剪刀锐性分离。
一毫米。
两毫米。
灰白色纤维组织逐渐打开。
这一次,下方出现了一条深红色细线。
韦伯立即停住。
“可能是小静脉。”
血管外科主任问道:“需要结扎吗?”
“先显露两端。”
韦伯没有贸然切断。
他的处理仍然符合规范。
小静脉只有不到两毫米宽,埋在坚硬组织内。
一助用细吸引器清理渗液。
韦伯更换显微镊,沿血管表面试探性分离。
血管没有独立外膜。
它像是直接长在瘢痕里面。
“病理性侧支。”
秦易提醒道:“可能不止一条。”
韦伯点头。
“向外扩大暴露。”
他改变原定切线,从粘连带上方进入,试图绕过这条血管。
剪刀只推进半厘米,又遇到第二条暗红结构。
随后是第三条。
三条血管呈扇形分布,全部钻进肿瘤后方。
德国助手的神情终于认真起来。
“造影没有显示这些血管。”
“低流量侧支很常见。”
韦伯仍然冷静。
“逐支结扎即可。”
他用细线结扎第一条血管。
切断后没有明显出血。
第二条也被顺利处理。
术野重新恢复清晰。
参观通道里,一名普外科医生松了口气。
“看来真是普通侧支。”
“韦伯处理得很稳。”
陆晨却看向监护仪。
患者心率从每分钟八十二次升到九十一次。
血压仍正常。
脉压差却在轻微缩小。
这不是失血造成的变化。
而是肿瘤被持续牵拉后,深部血管网开始充盈。
赵明也注意到这一点。
“中心静脉压升高两毫米汞柱。”
麻醉科主任说道:“可能是压迫下腔静脉。”
韦伯暂时松开肿瘤。
中心静脉压随即回落。
“继续。”
第三条血管位置更深。
韦伯尝试从它下方穿过结扎线,却发现背面完全固定。
“夹闭后切断。”
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