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第1278章 一块静脉补片,保住整条腹主动脉

第1278章 一块静脉补片,保住整条腹主动脉 (第2/2页)

边缘没有漏液。
  
  他这才收紧缝线,完成六次外科结。
  
  “阻断时间六分四十二秒”
  
  巡回护士报出数字。
  
  韦伯迅速看向计时器。
  
  如此复杂的主动脉补片修复,竟然只用了不到七分钟。
  
  陆晨用湿纱布覆盖补片。
  
  “先开放远端”
  
  血流进入远端血管。
  
  补片没有变化。
  
  “近端开放百分之二十”
  
  血管钳缓慢松开。
  
  第一股高压血流冲过修补区域。
  
  静脉补片随之充盈,却没有出现异常膨出。
  
  “开放百分之五十”
  
  补片颜色逐渐恢复。
  
  缝合边缘依旧干燥。
  
  “完全开放”
  
  腹主动脉重新恢复强劲搏动。
  
  陆晨的指尖贴在补片两侧。
  
  血流通过时,没有异常震颤。
  
  术中超声探头随即覆盖上去。
  
  屏幕中,主动脉管腔完整连续。
  
  补片处血流平顺,没有涡流和狭窄。
  
  左右肾动脉灌注正常。
  
  腰动脉主干也保持通畅。
  
  血管外科主任连续调整探头,最终放下手。
  
  “无渗漏,无夹层,血流速度正常”
  
  赵明紧接着报告。
  
  “血压一百一十二比七十,尿量开始增加”
  
  手术室内压抑许久的气氛终于松动。
  
  德国血管外科医生看着补片,一时没有开口。
  
  韦伯则盯着恢复搏动的腹主动脉。
  
  那片被他认为可能需要整段置换的区域,只用一块自体静脉便完成了修复。
  
  保住的不只是血管。
  
  还有患者的双肾灌注和双下肢功能。
  
  陆晨却已经转向肿瘤床。
  
  “检查所有供血支”
  
  两条腰动脉异常交通支已经双重结扎。
  
  右肾包膜动脉的病理分支完全闭合。
  
  静脉窦补片表面没有渗血。
  
  下腔静脉恢复正常形态。
  
  陆晨沿着肿瘤剥离面逐寸检查。
  
  发现两处细小渗血后,他用最低功率双极电凝处理。
  
  又过了十分钟,术野彻底干燥。
  
  “把肿瘤移出”
  
  四名医生共同托住瘤体。
  
  这个几乎占满腹腔的巨大肿瘤终于离开手术台。
  
  病理科人员立刻进行称重。
  
  电子秤上的数字快速跳动。
  
  最终停在四千六百零八克。
  
  “接近四点六公斤”
  
  秦易看着完整包膜,语气里仍带着震动。
  
  如此庞大的腹膜后肿瘤,不仅完整切除,还保住了右肾、下腔静脉和腹主动脉。
  
  术前设想的血管置换与肾切除全部没有发生。
  
  陆晨没有看称重结果。
  
  他重新检查肠管血供,又查看双侧输尿管。
  
  确认没有遗漏损伤后,才让麻醉团队进行复温。
  
  “冲洗术野”
  
  三千毫升温盐水分次进入腹腔。
  
  回收液体逐渐变得清亮。
  
  陆晨在主动脉补片附近放置引流。
  
  静脉窦修补处单独留下一根观察管。
  
  “关腹前暂停一分钟”
  
  所有器械停止移动。
  
  术野保持完全静止。
  
  一分钟内,没有任何位置出现新的血液。
  
  陆晨点头。
  
  “清点器械,准备关腹”
  
  器械护士迅速完成两轮核对。
  
  数字完全一致。
  
  腹膜关闭。
  
  筋膜层缝合。
  
  皮下组织与皮肤逐层对合。
  
  最后一针落下时,墙上的计时器停在五小时四十分钟。
  
  其中陆晨接手后的部分,两小时十分钟。
  
  纱布覆盖切口。
  
  麻醉科开始评估拔管条件。
  
  赵明摘下口罩,额头已经全是汗。
  
  “循环稳定,凝血正在恢复,先带管转重症监护室”
  
  手术床缓缓推出。
  
  门外等待的人立刻站了起来。
  
  陆晨只简短说明患者已经脱离危险。
  
  家属眼圈瞬间红了。
  
  秦易跟着走出手术室,回头看了一眼韦伯。
  
  “之前我还担心你提醒人家会不会得罪人”
  
  他拍了拍陆晨的肩膀。
  
  “结果你连手术都替人家收拾了”
  
  陆晨洗着手,神情平静。
  
  “手术台上没有谁替谁收拾”
  
  “患者活着下来就行”
  
  秦易看了他几秒,忽然笑了。
  
  “你这话让人想反驳都找不到地方”
  
  走廊另一侧,韦伯独自走进洗手间。
  
  房门关上后,里面久久没有声音。
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