第1283章 七分钟取出三枚刀片，全场看傻了

第1283章 七分钟取出三枚刀片，全场看傻了 (第1/2页)

开口器刚接近嘴角，患者便狠狠咬了下来。
　　
　　金属碰撞声让护士头皮发麻。
　　
　　“约束带再检查一遍。”
　　
　　陆晨没有强行下压。
　　
　　“先让他把这一阵躁动发完。”
　　
　　精神科医生快速核对病历。
　　
　　患者名叫陶磊，患有精神分裂症十年，三天前自行停药，今天在康复机构突然出现被害妄想。
　　
　　院前已使用一次镇静药物，效果十分有限。
　　
　　如果继续增加剂量，患者可能出现呼吸抑制。
　　
　　可若直接进行全麻插管，喉镜和导管很可能推动梨状窝内的刀片。
　　
　　那枚刀片距离颈部大血管只有十几毫米。
　　
　　任何一次不受控的移位，都可能造成致命出血。
　　
　　消化内镜中心医生匆匆赶来。
　　
　　“移动内镜还在消毒，最快十分钟。”
　　
　　陆晨看了眼时间。
　　
　　“等不了。”
　　
　　患者喉结突然滚动。
　　
　　系统影像中，第一枚刀片向下滑动了两毫米。
　　
　　【隐性病灶预警：刀片即将脱离嵌顿点】
　　
　　“开始。”
　　
　　最低剂量镇静药物缓慢推入。
　　
　　患者挣扎幅度稍有减弱，但仍无法理解指令。
　　
　　陆晨用左手固定下颌，右手戴上两层防切割手套。
　　
　　“赵明，头灯对准右侧。”
　　
　　开口器顺着磨牙间隙进入。
　　
　　患者再次咬合，却被稳稳撑住。
　　
　　陆晨没有立刻使用异物钳。
　　
　　在视野被鲜血覆盖的情况下，盲目夹取只会将刀片推向更深处。
　　
　　他的食指沿着舌根外侧缓慢探入。
　　
　　指腹没有触碰刀刃，而是通过周围组织张力判断嵌顿角度。
　　
　　锋利边缘就在前方。
　　
　　刀片一端扎入黏膜，另一端贴着咽后壁。
　　
　　“吸引。”
　　
　　细吸引管清除积血。
　　
　　灯光下终于露出一角银色反光。
　　
　　消化内镜医生屏住呼吸。
　　
　　“这个角度不好夹，钳子进去会碰到刀刃。”
　　
　　“从下方托住。”
　　
　　陆晨将手指垫在刀片外侧。
　　
　　长柄异物钳贴着手套进入，精准咬住刀片中央的孔洞。
　　
　　“松约束半秒。”
　　
　　赵明愣了一下，随即照做。
　　
　　患者肩部放松的瞬间，陆晨顺着其呼气方向向外一抽。
　　
　　第一枚刀片落入金属托盘。
　　
　　清脆的碰撞声响起。
　　
　　用时五十二秒。
　　
　　“还有两枚在食管入口。”
　　
　　麻醉科医生看着监护仪。
　　
　　“血氧九十三，呼吸尚可。”
　　
　　陆晨换掉外层手套。
　　
　　“硬质食管镜来了吗？”
　　
　　“刚送到。”
　　
　　镜体进入时，患者又开始扭动。
　　
　　陆晨停住动作，等其颈部肌肉短暂放松，才将镜头送过声门后方。
　　
　　第二枚刀片斜卡在食管入口。
　　
　　刃口已经切入左侧黏膜。
　　
　　再向下两厘米，就是颈段食管最薄弱的位置。
　　
　　“磁吸头能不能用？”
　　
　　赵明递来器械。
　　
　　“磁力不够稳定，吸住后旋转会割伤周围组织。”
　　
　　陆晨盯住屏幕。
　　
　　“用圈套器套住中孔。”
　　
　　纤细套圈从镜内伸出。
　　
　　第一次靠近时，刀片随着呼吸轻微摆动。
　　
　　陆晨没有追。
　　
　　他将镜体固定在原位，等刀片自行回到中心。
　　
　　套圈迅速收紧。
　　
　　刀片被拉直，刃口离开黏膜。
　　
　　“慢慢退。”
　　
　　第二枚刀片顺利取出。
　　
　　计时来到四分十二秒。
　　
　　众人刚松一口气，监护仪突然报警。
　　
　　患者血氧从九十三降到八十八。
　　
　　麻醉科医生检查胸廓起伏。
　　
　　“分泌物堵塞，呼吸变浅。”
　　
　　最深处的第三枚刀片仍在移动。
　　
　　如果现在撤出器械处理气道，刀片可能彻底滑入胸段食管。
　　
　　陆晨扫了一眼监护数值。
　　
　　“还能维持四十秒。”
　　
　　“你确定？”
　　
　　“给我二十秒。”
　　
　　第三枚刀片横在食管后壁。
　　
　　它没有中孔朝外，圈套器无法使用。
　　
　　普通异物钳只能夹住边缘。
　　
　　任何一次打滑，都会在食管上留下贯穿伤。
　　
　　陆晨伸出左手。
　　
　　“弯头持针钳。”
　　
　　消化内镜医生神色一变。
　　
　　“镜腔这么窄，持针钳不好控制。”
　　
　　“拆掉锁扣。”
　　
　　

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