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第888章 快四分钟的缝合法,竟不是标准答案

第888章 快四分钟的缝合法,竟不是标准答案 (第2/2页)

处置边界一栏也没有扣分。
  
  因为江一帆没有为追求速度扩大操作范围,也没有在低压合格后盲目加固。
  
  他甚至提前准备了补片,却只将其作为失败后的补救手段。
  
  该用的才用。
  
  不该增加的操作,一个也没有增加。
  
  庄维仁把评分表推到一旁。
  
  “江一帆。”
  
  “在。”
  
  江一帆转向评审席。
  
  “你刚才为什么停十三秒?”
  
  “穿孔两端的组织状态不同。”
  
  江一帆回答道:“远端创缘整齐,适合短距间断内翻。”
  
  “系膜侧有翻卷,血供空间又小,常规双层会增加压迫。”
  
  “如果全程使用单层,最靠近系膜的一针张力会过大。”
  
  庄维仁继续问道:“所以你把两种方法混在一起?”
  
  “不是简单混用。”
  
  江一帆指向模型。
  
  “每一段都按照创缘回弹方向选择进针角度。”
  
  “先恢复组织自然贴合,再用线结维持位置。”
  
  “如果先靠收线强行拉拢,测试时看起来不漏,后续也可能缺血或撕裂。”
  
  一名外科专家接过话。
  
  “你怎么判断线结应该留多少回弹?”
  
  “先看创缘接触,再看系膜侧灌注。”
  
  “模型与真实组织不同,所以这里还要依靠灌注指示。”
  
  “如果是临床,我不会仅凭手感结束,仍需结合组织颜色、搏动和术中评估。”
  
  这番回答没有把模型成绩直接吹成临床突破。
  
  外科专家眼中多了一分认可。
  
  庄维仁问道:“如果中段调整线结时发生渗漏,你怎么办?”
  
  “停止继续调整。”
  
  “重新评估裂口受力,必要时拆除问题针并补缝。”
  
  “会不会为了保住时间直接加一层?”
  
  “不会。”
  
  江一帆摇头。
  
  “没找出渗漏原因,盲目加层只会掩盖问题。”
  
  庄维仁终于点了一下头。
  
  动作很轻,场内却有不少人看见。
  
  自比赛开始以来,这是他第一次对参赛者明确点头。
  
  主持人原本准备宣布考核结束。
  
  庄维仁却又问了一句。
  
  “这个手法,是你自己想的?”
  
  江一帆没有犹豫。
  
  “不是。”
  
  现场微微一静。
  
  若换成其他比赛,有人很可能顺势把功劳留给自己。
  
  毕竟没有人能从几针缝线里查出手法源头。
  
  江一帆却抬手指向后台。
  
  “是林老教的。”
  
  所有人的视线同时转向林长生。
  
  林长生正坐在椅子上喝枸杞茶。
  
  发现镜头转过来,他放下杯子。
  
  庄维仁隔着考核区玻璃看向他。
  
  “你教他的?”
  
  “教过一点。”
  
  林长生回答得很平淡。
  
  外科专家忍不住问道:“这种分段减张的缝合思路,您以前用于什么情况?”
  
  “伤口不肯按教材长的时候。”
  
  现场有人没忍住笑了一声。
  
  紧张气氛顿时松开少许。
  
  庄维仁却没有笑。
  
  “教材上的标准方法不对?”
  
  “标准方法没有错。”
  
  林长生说道:“错的是看见伤口以后,不管它长什么样,都只想把教材套上去。”
  
  两名外科专家同时沉默。
  
  这句话说的是缝合,也不只是缝合。
  
  急诊里最危险的惯性,往往不是不会标准操作。
  
  而是把标准操作当成不需要重新判断的答案。
  
  庄维仁拿起黑笔,在江一帆评分表下方写了半页备注。
  
  他没有公开分数,也没有当场夸奖清溪镇。
  
  只是抬头对主持人说道:“保留完整操作录像。”
  
  “原始压力与灌注数据一并封存。”
  
  主持人点头。
  
  “明白。”
  
  江一帆完成器械清点,退出考核区。
  
  经过林长生身边时,他低声说道:“林老,没有做坏。”
  
  “模型没坏。”
  
  林长生把保温杯递给他。
  
  “回去还得复盘。”
  
  江一帆接过杯子,笑了一下。
  
  “先喝口茶?”
  
  “喝吧。”
  
  林长生看向仍在传阅缝合结果的评审组。
  
  “比赛还没结束,别急着觉得自己赢了。”
  
  江一帆点头。
  
  场内掌声终于响起。
  
  这一次,没有人再去看清溪镇朴素的队服。
  
  也没有人关心他们为什么没带宣传展板。
  
  所有人的注意力,都落在那道不到三厘米的缝合口上。
  
  那里面没有医院荣誉。
  
  只有判断、分寸,以及一个医生面对真实损伤时,敢不敢放下背熟的标准答案。
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