第885章 一句摔过，竟揪出延迟性脾破裂

第885章 一句摔过，竟揪出延迟性脾破裂 (第1/2页)

沈若晴没有直接深压左上腹。
　　
　　如果患者真有脾脏损伤，粗暴查体只会增加风险。
　　
　　她先在远离疼痛的位置进行轻叩，随后逐步接近左侧肋缘下方。
　　
　　叩击到第九肋附近时，男人明显吸了一口气。
　　
　　“疼？”
　　
　　“这里疼得厉害一点。”
　　
　　“是表面疼，还是里面疼？”
　　
　　“里面。”
　　
　　沈若晴立刻停手。
　　
　　她又检查了左肩活动范围，没有发现明显肌肉与关节损伤。
　　
　　当患者平躺时，左肩不适反而比坐位更明显。
　　
　　这进一步支持膈下刺激的可能。
　　
　　她重新看向监护设备。
　　
　　血压仍在正常范围，心率却从每分钟九十二次升到了九十八次。
　　
　　变化不算剧烈，却不能完全忽略。
　　
　　“有没有头晕？”
　　
　　“刚站起来时有一点。”
　　
　　“今天排尿正常吗？”
　　
　　“比平时少。”
　　
　　“摔倒以后有没有出现过短暂眼前发黑？”
　　
　　患者想了想。
　　
　　“当天晚上有一次，我以为是饿的。”
　　
　　一条条看似零散的信息开始连在一起。
　　
　　左侧外伤。
　　
　　延迟出现并逐渐加重的左上腹痛。
　　
　　左肩牵涉不适。
　　
　　体位变化与深呼吸加重。
　　
　　轻度腹肌紧张。
　　
　　起身头晕和心率上升。
　　
　　这些表现还不足以在没有影像的情况下直接确诊，却足够提升到外伤性腹腔出血风险。
　　
　　沈若晴转向记录人员。
　　
　　“立即建立静脉通道，患者保持平卧。”
　　
　　“监测血压、心率、血氧和意识变化。”
　　
　　“暂停进食饮水。”
　　
　　“申请床旁腹部超声与血常规，必要时进一步完善腹部增强检查。”
　　
　　她语速不快，每一条指令却都非常明确。
　　
　　协助人员立即开始执行。
　　
　　患者有些紧张。
　　
　　“医生，严重吗？”
　　
　　沈若晴没有用“没事”安慰他。
　　
　　“目前不能排除左上腹脏器损伤。”
　　
　　“您三天前有明确的左侧撞击，症状又在逐渐加重。”
　　
　　“在检查结果出来前，不能按普通胃病处理。”
　　
　　患者脸色微变。
　　
　　“是不是脾脏？”
　　
　　“存在这种可能，但现在还不能下结论。”
　　
　　沈若晴把风险说清楚，却没有把推测说成确诊。
　　
　　庄维仁的目光从患者转到她脸上。
　　
　　外科评委在评分表上写下“风险表达准确”。
　　
　　方锐来到患者右侧，准备协助建立通道。
　　
　　他先确认上肢血管情况，又询问既往输血史与药物过敏史。
　　
　　“是否需要直接联系外科待命？”
　　
　　他没有擅自下令，而是向主接诊者提出复核。
　　
　　沈若晴只想了不到一秒。
　　
　　“需要。”
　　
　　“现在尚未确认活动性出血，但存在延迟性脾损伤可能。”
　　
　　“请外科与转运团队提前待命，不等结果出来再准备。”
　　
　　方锐立刻联系场内医疗保障组。
　　
　　这不是模拟流程中的表演环节。
　　
　　比赛使用的真实患者都经过初步筛选，一旦发现未被识别的危险病情，保障组必须立即转入实际救治。
　　
　　场边工作人员的神情也变得认真。
　　
　　主持人不再解说。
　　
　　负责直播的摄像机悄悄拉远，没有对患者面部进行特写。
　　
　　

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